工伤赔偿协议书 篇一
尊敬的各位领导:
您好!经过双方的友好协商,我们就员工小李在公司工作期间因工受伤一事达成如下协议,特此协议书。
一、事故经过
小李于2021年5月1日在公司工作期间因操作不慎导致手指受伤,经医院诊断为工伤。
二、责任认定
经双方调查及申报,一致认定该事故属于公司工作环境和工作任务导致的工伤事故。
三、工伤赔偿
1. 公司将负责小李的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药费等,总计人民币10,000元。
2. 公司将按照国家相关规定支付小李的伤残补助金,根据小李的伤残程度确定具体数额,并在十五个工作日内发放给小李。
3. 公司将支付小李因工伤造成的经济损失,包括但不限于误工费、残疾津贴等,总计人民币20,000元。
4. 公司将提供必要的康复护理和职业培训,帮助小李尽快恢复工作能力。
四、保密条款
双方同意对本协议的内容及涉及的信息保密,不得向第三方透露。如因一方违反保密义务给对方造成损失的,应承担相应的法律责任。
五、协议生效和解除
本协议经双方签字,盖章后生效,并自签署之日起执行。一旦签署,双方均应严格履行协议内容。如有争议,双方应协商解决;协商不成的,可依法向劳动仲裁委员会申请仲裁。
六、其他约定事项
本协议未尽事宜,双方可另行协商,并以书面形式签署补充协议。
七、协议解除
协议解除需经双方协商一致,并书面声明解除。
特此协议!
公司(盖章): 小李(签字): 日期:年 月 日
工伤赔偿协议书 篇二
尊敬的各位领导:
您好!针对员工小王在公司工作期间因工受伤一事,经过双方的友好协商,我们达成以下工伤赔偿协议,特此协议书。
一、事故经过
小王于2021年6月15日在公司工作期间因机器故障导致手臂骨折,经医院诊断为工伤。
二、责任认定
经双方调查及申报,一致认定该事故属于公司工作环境和工作任务导致的工伤事故。
三、工伤赔偿
1. 公司将负责小王的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、康复费用等,总计人民币15,000元。
2. 公司将按照国家相关规定支付小王的伤残补助金,根据小王的伤残程度确定具体数额,并在十五个工作日内发放给小王。
3. 公司将支付小王因工伤造成的经济损失,包括但不限于误工费、残疾津贴等,总计人民币30,000元。
4. 公司将提供必要的康复护理和职业培训,帮助小王尽快恢复工作能力。
四、保密条款
双方同意对本协议的内容及涉及的信息保密,不得向第三方透露。如因一方违反保密义务给对方造成损失的,应承担相应的法律责任。
五、协议生效和解除
本协议经双方签字,盖章后生效,并自签署之日起执行。一旦签署,双方均应严格履行协议内容。如有争议,双方应协商解决;协商不成的,可依法向劳动仲裁委员会申请仲裁。
六、其他约定事项
本协议未尽事宜,双方可另行协商,并以书面形式签署补充协议。
七、协议解除
协议解除需经双方协商一致,并书面声明解除。
特此协议!
公司(盖章): 小王(签字): 日期:年 月 日
工伤赔偿协议书 篇三
协议人(以下简称甲方):xxxxx厂
协议人(以下简称乙方):xxx
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎 受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(¥: 元);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:乙方:
____年____月____日
____年____月____日
工伤赔偿协议书 篇四
甲方(单位):
乙方(雇员): 身份证号:
乙方于20XX年10 月在工作期间不慎发生伤害事故,脚部受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。20XX年3 月28 日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 60000 元(大写: 陆万元整 ),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的'权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(手印)签字: 乙方(手印)签字:
中间人签字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
工伤赔偿协议书 篇五
甲方:
乙方: 男(女), 出生日期: 年 月 日 , 身份证号码:
乙方 年 月 日到甲方工作,乙方与 年 月 日在甲方处工作时不慎受伤,后经医院诊断为伤残。现已康复出院。 年 月 日乙方经劳动能力鉴定构成 级伤残。
本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及青岛市的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下:
第一、 双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;
第二、鉴于该职工因工伤残拾级,根据《工伤保险条例》及青岛市的有关法规,公司决定向其支付如下工伤保险待遇:
(1)一次性工伤医疗补助金(18个月青岛市上年度职工月平均工资)
(2)一次性 伤残就业补助金(30个月青岛市上年度职工月平均工资)
(3)其他各项费用
合计应支付: 元
第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;
第四、本协议
生效后,双方解除劳动关系;
第五、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;
第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
第八、本协议一式两份,双方各持一份;
第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
工伤赔偿协议书 篇六
甲方:
乙方:身份证号:电话:
鉴于:
年月日,乙方在工作时因不小心不慎受伤,导致手部轻微挫伤。受伤后,甲方已为乙方垫付医疗费元。现经双方协商,就甲方向乙方进行补偿事宜达成如下协议:
一、
除甲方已向乙方垫付的上述医疗费以外,本协议签订后,甲方再向乙方一次性补偿元(大写:元整),包含医疗费、误工费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等所有费用,
二、
上述费用支付给乙方后,此事处理即告终结,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、诉讼等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用或主张权利;否则,乙方应返还甲方已付全部费用,并承担违约金5万元。
三、
本协议为双方平等、自愿、协商一致的结果,系双方真实意思表示,不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、无效的情形。
四、
本协议一式两份,双方各执一份,均具有同等法律效力;本协议自双方签字后生效。
双方完全理解本协议内容,明白本协议所产生的一切后果,并自愿签订。
甲方(盖章):乙方(签字捺印):
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
附:乙方身份证复印件