医保局实习总结 篇一
在医保局实习的这段时间里,我深刻感受到了医保工作的重要性和挑战。通过与同事们的合作和指导,我不仅对医保政策有了更深入的了解,还学到了很多实践经验和技巧。在这篇总结中,我将分享我在实习期间的所见所闻和所学所思。
首先,我所在的医保局是一个高效且专业的团队。每天早晨的例会是我最喜欢的一部分,因为它不仅让我了解到当天的工作安排,还提供了一个交流和学习的平台。在例会中,领导会向我们介绍最新的医保政策和相关的法规,同时还会讨论一些具体案例。这些案例让我更好地理解了政策的实施和运作,并且在今后的工作中能够更好地应对各种情况。
其次,我在实习期间深入参与了一些医保项目的实施。通过参与这些项目,我了解到医保工作的具体流程和各个环节的重要性。例如,我参与了一个新的医保信息系统的测试工作。在测试过程中,我发现了一些潜在的问题并提出了改进建议。这次经历让我明白了项目管理的重要性和团队合作的必要性。
此外,我还有机会参与了一些会议和研讨会。这些会议和研讨会让我了解到医保工作的最新动态和前沿技术。我还有幸和一些专家进行了交流,并从他们的经验中受益匪浅。这些交流和学习的机会让我更加激发了对医保事业的热情,并且坚定了我未来从事医保工作的决心。
最后,我要感谢我的导师和同事们对我的指导和帮助。他们非常耐心地解答了我遇到的问题,并给予了我很多宝贵的建议。在他们的帮助下,我逐渐融入了团队,并且在工作中表现出色。我相信,在未来的工作中,我会继续努力学习和提升自己,为医保事业贡献自己的力量。
医保局实习总结 篇二
在医保局实习的这段时间里,我收获颇丰,不仅学到了很多专业知识和技能,还提升了自己的综合能力。在这篇总结中,我将分享一些我在实习期间的收获和感悟。
首先,通过实习,我对医保政策有了更全面和深入的了解。在实践中,我学到了很多医保政策的具体操作和实施细节。例如,我参与了一个医保报销流程的改进项目。在这个项目中,我学会了如何分析和解决问题,以及如何根据实际情况进行调整和改进。这些实践经验让我对医保政策有了更深入的理解,并且在今后的工作中能够更好地应对各种挑战。
其次,实习期间我发现了自己的一些不足之处,并且逐渐改善和提升了自己。在实习初期,我发现自己在团队合作和沟通方面存在一些困难。但是,在导师和同事们的帮助下,我逐渐学会了如何与他人合作和沟通。通过与团队成员的合作和交流,我提高了自己的团队意识和沟通能力,并且在工作中取得了更好的成绩。
此外,实习期间我还有机会参与了一些专业培训和学习活动。这些培训和学习活动让我进一步了解了医保行业的最新动态和前沿技术。我还通过参与一些专业考试,提升了自己的专业水平和竞争力。这些学习和培训的机会让我更加自信,并且为今后的发展打下了坚实的基础。
最后,我要感谢医保局给予我这次实习的机会,也要感谢我的导师和同事们对我的指导和支持。在他们的帮助下,我在实习期间取得了不错的成绩,并且收获了很多宝贵的经验和教训。我相信,这段实习经历将对我的未来发展产生积极的影响,并且我会继续努力学习和提升自己,为医保事业贡献自己的力量。
医保局实习总结 篇三
医保局实习总结
这一年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的`审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。
八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。
为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历
,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。