护理交接班的制度主要内容 篇一
护理交接班是医疗机构中非常重要的环节,能够确保患者在不同班次之间得到连续、安全、高质量的护理。下面将介绍护理交接班的主要内容。
首先,护理交接班的时间和地点。护理交接班通常在每个班次的开始和结束时进行。常见的交接班时间为早班、中班和晚班。而交接班的地点一般在护士办公室或指定的会议室进行,确保交接班的隐私性和专业性。
其次,护理交接班的形式。交接班可以通过口头交流或书面记录的形式进行。口头交流是最常见的方式,护士们通过面对面的交流,传达患者的情况和护理需求,以及注意事项和特殊情况。而书面记录则是在特殊情况下使用,例如患者病情复杂或需要长期留院治疗时。
第三,护理交接班的内容。护理交接班的内容主要包括以下几个方面。首先是患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等。然后是患者的主要诊断和病情,包括入院原因、病情变化等。接下来是护理措施和护理计划,包括给药、治疗、护理技术等。此外,还需要传达患者的特殊需求和注意事项,例如过敏史、饮食禁忌等。最后是交接班护士的个人观察和评估,例如患者的一般情况、生命体征等。
第四,护理交接班的要求和注意事项。护理交接班需要护士们严格按照规定的时间和地点进行,确保交接班的连续性和及时性。同时,护士们需要准备充足的交接班材料,例如护理记录单、患者的医疗记录等。在交接班过程中,护士们需要保持专注和耐心,确保信息的准确传递,避免遗漏或错误。另外,护士们还需要保护患者的隐私和机密,不得将患者的信息泄露给无关人员。
总结起来,护理交接班的制度主要内容包括交接班的时间和地点、交接班的形式、交接班的内容以及交接班的要求和注意事项。通过严格执行护理交接班制度,可以确保患者得到连续、安全、高质量的护理,提高医疗机构的整体护理水平。
护理交接班的制度主要内容 篇二
护理交接班是医疗机构中非常重要的环节,能够确保患者在不同班次之间得到连续、安全、高质量的护理。下面将介绍护理交接班的主要内容。
首先,护理交接班的时间和地点。护理交接班通常在每个班次的开始和结束时进行。常见的交接班时间为早班、中班和晚班。而交接班的地点一般在护士办公室或指定的会议室进行,确保交接班的隐私性和专业性。
其次,护理交接班的形式。交接班可以通过口头交流或书面记录的形式进行。口头交流是最常见的方式,护士们通过面对面的交流,传达患者的情况和护理需求,以及注意事项和特殊情况。而书面记录则是在特殊情况下使用,例如患者病情复杂或需要长期留院治疗时。
第三,护理交接班的内容。护理交接班的内容主要包括以下几个方面。首先是患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等。然后是患者的主要诊断和病情,包括入院原因、病情变化等。接下来是护理措施和护理计划,包括给药、治疗、护理技术等。此外,还需要传达患者的特殊需求和注意事项,例如过敏史、饮食禁忌等。最后是交接班护士的个人观察和评估,例如患者的一般情况、生命体征等。
第四,护理交接班的要求和注意事项。护理交接班需要护士们严格按照规定的时间和地点进行,确保交接班的连续性和及时性。同时,护士们需要准备充足的交接班材料,例如护理记录单、患者的医疗记录等。在交接班过程中,护士们需要保持专注和耐心,确保信息的准确传递,避免遗漏或错误。另外,护士们还需要保护患者的隐私和机密,不得将患者的信息泄露给无关人员。
总结起来,护理交接班的制度主要内容包括交接班的时间和地点、交接班的形式、交接班的内容以及交接班的要求和注意事项。通过严格执行护理交接班制度,可以确保患者得到连续、安全、高质量的护理,提高医疗机构的整体护理水平。
护理交接班的制度主要内容 篇三
⑴值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时的进行。
⑵每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未接班清楚之前,交班者不得离开自己的岗位。 ⑶值班者必须在交班前完成本班各项工作。写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品等。遇有特殊情况必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。白班须为夜班做好用物准备如:消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便夜班的工作。
⑷交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后发现问题,则应由接班者负责。
⑸白班交班报告应由主班护士书写要求字迹整齐、清晰、内容简明扼要,有连惯性,运用医学术语。每天护士长(护理组负责人)要负责审查并签全名。
(6)交接班的方法和要求(具体细则按以上标准及流程严格执行)
①集体交接班:早晨集体交接班应认真严肃的听取夜班交班报
告。要求做到:交班本上要写清,口头交代要讲清,病人床头要看清。工作交待清楚后方可下班。
②中午班、夜班下班前均应进行床头口头及书面交班。
护理交接班的制度主要内容 篇四
一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转,特制定本制度。
二、交接班准备
(一)交班准备:
1、完成本班各项治疗、护理;
2、写好各种护理文字记录;
3、处理好用过的物品,为下一班做好药品、物品准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态;
4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。
(二)接班准备:
1、进餐、洗漱毕;
2、衣帽整洁、着装规范,佩戴胸牌;
3、精神饱满,进入准工作状态。
三、在下列情况下,不得进行交接班
1、处理紧急事故或者大抢救时(但可在告一段落时,得到护士长同意,进行交接班);
2、交班人员未经正式交接班手续,擅自离开工作岗位。
3、接班人员遇意外情况无法工作或精神不正常时。
四.交接班内容
1、患者总数、出入院、专科、死亡人数以及新入院、分娩、手术、危重、抢救、大手术前后或有特殊病情变化、检查处理及情绪波动的患者均应详细交班;查看昏迷、瘫痪等危重患者受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况;
2、医嘱执行情况,各项护理文字记录情况,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚;
3、抢救药品、器械、仪器以及贵重、毒麻的数量、是否完好备用等。交接班者均应签全名;
4、病区是否安全、安静、整洁。
五.交接班方式:床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班
六.交接班一般规定
1、每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅离岗位;
2、交班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接班者共同完成交接工作方可离去;
3、接班者如果发现病情、治疗护理、物品交接不清,应立即查问。
4、交接班时如发现问题,由交班者负责处理,交班者可要求接班者协助;接班后因交接不清,发生差错事故或者物品遗失,应由接班者负责。
5、护理晨会集体交接班由护士长主持,由值班护士用普通话报告病房24小时动态,要求内容简明扼要、重点突出,护士长简单小结前一天工作,布置当天工作。
七、交接班注意事项
1、交班工作必须做到“三清”、“四交接”:
“三清”即:病情清、治疗清、护理清;
“四交接”即:病人交接、处置交接、药品物品交接、环境交接。
2、交接班的内容一律以记录和现场交接清楚为准,凡遗漏应交接的事情,由交班者负责;凡未接清楚听明白的事项,由接班者负责;交接班双方都没有履行应交接的内容,双方都应负责。
3、在交接班过程中,需要进行的紧急情况和事故处理,仍由交班者负责处理,必要时可要求接班者协助工作;待事故处理或操作结束或告一段落后,继续交接班。
护理交接班的制度主要内容 篇五
一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时地进行。
二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。
三、值班者必须在交班完成本班各项工作,写好交接班报告及各项护理记录,整理好物品。遇到特殊情况,必须详细交班,并与接班者共同出入后方可离去。日班要为夜班做好物品准备,如敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等。事后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
五、交班报告应由值班护士书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。护士填写交班报告时,带教护士要负责修改并签名。
六、交接班方式和要求
(一)集体交接班
早晨集体交接班时,应严肃认真地听取夜班报告,要求做到交班本上写清,口头讲清,病人床头交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均应互相进行口头及书面交接班,凡重症病人,还必须床头交接。
七、交班内容
(一)住院病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院病人,重危病人,抢救病人,大手术前后或有特殊处置病人的病情变化及病人思想情绪波动的情况。
(二)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对未完成的工作,也应向接班者交代清楚。
(三)常备贵重、毒、麻、限剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量。
(四)交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度落实情况。
(五)床边交班者要交待病情,输液及滴速,有无渗漏;特殊治疗情况,查看全身皮肤,有无发红,褥疮、烫伤等变化;床铺是否整洁、干燥;各种导管是否脱出阻塞和病人思想情绪(不在病人前交接)。
八、接班者如发现病情、治疗、器械物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责。接班,在接班者未明确交班内容前,交班者不得离岗。
护理交接班的制度主要内容 篇六
1.交接班制度是护理工作连续性的重要保证。临床相关科室应有护理交接班制度与工作流程,并及时进行修订。
2.护士掌握护理交接班相关内容并严格执行护理交接班制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
3.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行、物品、病区环境等方面的问题。
4.交班前,交班者应掌握所管患者的病情变化,重点观察和了解危重患者、手术前后患者和新入院患者,在交班时安排好护理工作。
5.交班者应做好交班前的准备工作,便于交接班工作的顺利进行。尽量完成本班各项护理工作,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。
6.交班时交班者应做到口头讲清、床头看清、记录写清、内容全面、重点突出。交接班过程中如发现患者病情、物品等交代不清,应立即查问。
7.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全科室医护联合交班。应重点报告患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、危重、死亡等人数,以及新入院患者、危重患者、抢救患者、大手术前后患者等的病情变化及处理,并尽量做到脱稿。全体人员应严肃认真听取。
8.由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班应重点交接患者的.病情、观察的重点以及护理要点。交接班过程中应尊重患者,注意保护患者"隐私",对实施保护性医疗的患者应避免在患者床边交接班。
9.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
10.交班者
(责任护士或组长)填写"病房护理交班志",内容要求:客观、真实、及时、准确、简明扼要,有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写时,由带教护士负责修改并签名。"病房护理交班志"是电子文档的,要求每月打印一份存档。
11.护士长定期检查护理交接班制度的落实情况及质量,进行持续质量改进。
12.交班内容包括:
A患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。
B医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。
C查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
D贵重、毒、麻、精x药品及抢救药品、器械、仪器的数量、备用状态等,并签全名。
E交接班共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。