临床医学实习报告 篇一
实习地点:XX医院
实习时间:2021年5月1日-2021年6月1日
一、实习目的和意义
作为一名临床医学专业的学生,参与实习是提高自己临床技能和专业素养的重要途径。本次实习旨在通过亲身参与医疗工作,深入了解医院的运作机制,掌握临床实践中的基本技能,加强团队合作意识,提高自己的实际操作能力。
二、实习内容和收获
1. 临床观察
在临床实习期间,我跟随导师参与了多个科室的工作,包括内科、外科、妇产科等。通过观察和参与真实的病例,我对各种疾病的临床表现、诊断方法和治疗方案有了更深入的了解。同时,我还学会了如何进行病历记录和患者交流,提高了自己的沟通能力和医学写作能力。
2. 操作技能培训
在实习期间,我有机会亲自参与一些常见的临床操作,如静脉穿刺、注射、拔管等。通过反复练习和指导,我逐渐掌握了这些操作的正确方法和注意事项。同时,我还学会了如何正确佩戴和使用个人防护装备,提高了自己的操作安全意识。
3. 团队合作
在医院的实习过程中,我深刻体会到医疗工作的团队性质。我与导师、护士、其他实习生一起合作完成了一些任务,如查房、术前准备等。通过与团队成员的密切配合,我学会了如何协调工作,提高了自己的团队合作能力。
三、心得体会
通过这次临床医学实习,我深刻认识到医生的职责和使命。医生不仅仅是治疗疾病的人,更是患者的抚慰者和希望的给予者。只有通过不断的学习和实践,我们才能为患者提供更好的医疗服务。同时,我也意识到医疗工作的压力和责任,这使我更加坚定了从事临床医学的决心。
在实习期间,我还发现了自己的不足之处,如对某些疾病的了解不够深入,操作技能还需进一步提高等。这些不足将成为我今后努力的方向,我将通过进一步学习和实践来弥补自己的不足,提升自己的综合素质。
总之,这次临床医学实习使我受益匪浅。通过亲身参与医疗工作,我不仅学到了很多专业知识和技能,还锻炼了自己的实践能力和团队合作意识。我相信,这次实习经历将对我的未来医学生涯产生积极的影响。
临床医学实习报告 篇二
实习地点:XX医院
实习时间:2021年7月1日-2021年8月1日
一、实习目的和意义
作为一名临床医学专业的学生,参与实习是提高自己临床技能和专业素养的重要途径。本次实习旨在通过亲身参与医疗工作,深入了解医院的运作机制,掌握临床实践中的基本技能,加强团队合作意识,提高自己的实际操作能力。
二、实习内容和收获
1. 临床观察
在临床实习期间,我跟随导师参与了多个科室的工作,包括儿科、神经科、眼科等。通过观察和参与真实的病例,我对儿童常见疾病的诊断和治疗有了更深入的了解。同时,我还学会了如何与儿童及其家属进行有效的交流,提高了自己的沟通技巧和亲和力。
2. 紧急救护培训
在实习期间,我有幸参与了紧急救护培训课程。通过模拟实际急救场景,我学会了心肺复苏、止血和骨折固定等基本急救技能。这些技能的学习使我在面对突发情况时能够冷静应对,提高了我处理紧急情况的能力。
3. 科研讨论
在医院的实习过程中,我还有机会参与科研讨论和学术会议。通过与导师和其他医生的交流,我了解到最新的研究成果和临床进展。这些讨论和交流使我对医学研究有了更深入的认识,激发了我对科研工作的兴趣。
三、心得体会
通过这次临床医学实习,我不仅学到了专业知识和技能,还深刻认识到了医疗工作的重要性和责任感。医生是患者的最后一道防线,我们的每一个决策和行动都可能关系到患者的生命和健康。因此,我们必须时刻保持谦虚和专注,不断提高自己的医学水平和职业素养。
在实习期间,我还发现了自己的不足之处。我发现自己在处理紧急情况时有些紧张,还需要进一步提高自己的冷静应对能力。此外,我还需要加强自己的科研能力,提高自己的学术素养。这些不足将成为我今后努力的方向,我将通过进一步学习和实践来弥补自己的不足,提升自己的综合素质。
总之,这次临床医学实习使我受益匪浅。通过亲身参与医疗工作,我不仅学到了很多专业知识和技能,还锻炼了自己的实践能力和团队合作意识。我相信,这次实习经历将对我的未来医学生涯产生积极的影响。
临床医学实习报告 篇三
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,社会是一所更能锻炼人的综合性大学。学有所用,在实习中成才,为社会服务,是社会对当代大学生的要求。在实习和贡献中体现自身价值,不断拓展社会活动范围,挖掘自身潜力,明确目标和历史使命,是我们对自己的要求。
20xx年8月1日~8月10日,我参加了由遵义医学院团委组织的“春晖”行动。短短十天留下了的是烈日下的厚重记忆以及社会实习带来的启迪和成长。有些感悟和学习到的知识我将终生受用。理论联系实际,磨砺自己的品性,成长才干,联系群众,感受收获的喜悦,塑造人生价值观,社会观,从而体现自己的生存价值。
次此活动我被分配到了长征社区。长征社区位于上海路中段。上起自荷花池,下抵于山水龙华家园。和11个社区一起受管辖于上海路街道办事处。社区内有上海路实验幼儿园。工商银行,上海路社区医院,水果批发市场等便民设施。附近有几所学校,分别是:遵义航天中学,遵义师范学院,遵义高等卫生职业学校以及航天职业学校等。这里是遵义市重要的交通枢纽和经济发展中心。
统一着绿色衣服,白色鸭舌帽。我们的行动不仅代表着自己,同时也代表了遵义义学员的风采。我很庆幸自己能够争取到次此锻炼的机会,和师兄师姐门一起度过这个充实的暑假。在社区朱主任的带领下,我们一行五人拉到长征社区,开展了为期十天的社会实习活动。我们受到了社区居委会十多名办事人员的欢迎。在接下来的工作中,在各位叔叔阿姨的指导和支持下,我们不仅顺利的完成了工作任务,也得到了小区居民的认可和喜欢。
这十天里,我们五名成员或分散或集中工作,负责不同的项目。每天早上9点不到就守侯在居委会楼下等待主任安排工作或是自己主动提出要求工作的内容。大家严格恪守工作纪律,不迟到,早退,认真完成好自己的工作。积极参与,主动争取。本着服务的态度和自我锻炼的目标,结下了深厚的友谊。我们克服了重重的困难,整理和完善了各类质料,并且以板报的方式,普及了医疗保健知识,倡导了健康文明的生活方式。
我的工作丰富多彩。在社区主任的联系和帮助下,我得到了两天到社区医院见习的宝贵机会。在这繁忙的两天中,我连续两天中午没有吃午饭,以饱满的的热情和求知的精神,从陌生到熟悉,与这里的医患和护理人员,医生之间建立了良好的关系,受到了他们的关心和帮助。在与他们的交流中开拓了视野,也学习到了很多实际运用。比如我学会了如何叠手套,如何打针配药。其中最难忘的应当是自己给自己次扎针的经历。当我身捉白衣忙碌与病患中时,“天使的职责告诉饿要以严肃的态度对待医学事业,这是我们作为一名医学生应当具备的品质。我们必须确保自己的医术不会给病及其家属带来伤害。
以后的几天,我做过文秘,做过电脑打字员。还承担了我们社区和茅草铺社区的部分板报工作。我们学以致用,受到了小区居民的尊重和喜爱。原来每一个人的付出总会有收获,不能忘记的是幼年求学绘画的经历,现在的我能够有一技之长,得到更多与他人交流的机会,完成好自己的工作任务,这难道不是自的我的一种价值吗?这也是本次实习活动中的收获!
暑假的社会实习,代替了以往暑假中百无聊赖的失落和无可奈何的叹息,光阴浪费在这上面未免太过于可惜。我们的青春应当是充满激情!社会时间提醒和鞭策着自己的生活步伐,一切按照条理有条不紊的进行,也改掉了暑假里嗜睡的坏习惯,给我的生活注入了新鲜的活力!
“千里之行,始于足下”,短暂的十天学习为我所学和所用起到了桥梁的作用,这是一段重要的经历。在工作人员的指导下,在队员的交流中,在自己的感悟里,我的夹击能力也得到了很大的提高,我的人生价值得到了充分的展现。这份甜蜜的收获和喜悦之情,是一种精神食粮。在别人眼中的无谓举动,只有自己才能明白其中的幸福。
真诚的问候,主动的学习和探求让我很快的熟悉一个陌生的环境。用自己的信心和热情去面对生活和朋友是我成功的秘诀。学习做事做人同等重要,虚心求教是我们得到别人帮助的捷径。
在这次实习服务活动当中,为了丰富我们的实习学习,又上海路街道办事处主办了一场大型的文艺演出,受到了广大的关注和喜爱。这场文艺演出也是澳门路巡逻守护队伍的欢庆仪式。在经济发展迅速的澳门路,这支队伍将以维持经济发展,保障商家和居民安全为己任。我们大学生在舞台上也以自己的形式为这个开幕仪式做出自己的贡献我们学习医学的目的是要面向群众,服务群众,为病患和家属减轻痛苦。这样重要的角色。要求我们必须要以为人民服务为己任,严格要求自己,做一个医技精湛,医德高尚的医生,以维护医生这个圣洁的职业。
我们的“春晖”行动得了广大群众的支持和认可,取得了成功。通过磨砺我看到了自己身上的不足。在实习中得到了锻炼。希望以后还有这样的机会。在新的一个学期,明确自己的目标,我们会更加努力的学习好医学知识,奔赴充满挑战的新学年!
临床医学实习报告 篇四
我们xx届的学生开始到医院实习了,有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。而我没有联系上别的医院,就由学校安排到了xxx市中心医院xxx分院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个,而我就是学校任命的组长,就成了首要的人了,所以我做什么都得认真,比如遵守医院的各制度,认真实习,团结同学,为了解决有些同学没有找到住宿的问题,我也主动给他们找好了,大家都放心去实习了。20xx年7月6日(星期一)我们一起到医院报到,刚离开生活了二年多的学校,来到一个陌生的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔,自己难免不自在,心里总有某些想法。我和同班的一个男生安排到了儿科实习。带我的老师刚工作将近2年,年龄和我相差不多,在心灵上有共同的兴趣和爱好,所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的,它关系到我实习的效果和成果,就是因为自己不懂才来实的,师生关系很僵硬,我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应该做好充分准备,不仅要复习和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验,做到不耻下问,也不要等老师叫我们做什么,我们就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或没事情做的时候,要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系,要积极和病人沟通,我们只有认识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子,效果好收获大啊。
我刚到儿科,老师正在交班呢,接着老师就带我去查了,查房也是一个十分重要的环节,我们中国有个传统,老师走在前,我在后。当老师和病人沟通的时候,我就认真的地在旁边听讲,有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时,老师针对病人的某个某问题提问了我们,不要不好意思回答哦,假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了:小儿生理黄疸怎么诊断,结果我就回答了三点了,虽然内容不全面,但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了,就给我详细分析了。第一天实习接触不认识老师和表情冷暖不定的病人,及病人的亲属,先是紧张,我慢慢地在心里给自己打气,终于坚强过来了,以后就没什么顾滤了,查完房,就跟老师回办公室,老师先叫我看看病例,先了解病人的情况,进行了什么治疗。接下来的实习时间里,老师让我写病例,虽然很简单,单纯是抄首次病情记录,但是自己动手写了才能好好记下病人的病情,这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单,比如血尿常规,肝肾功能,血脂血糖,电解质,ECG,X片和B超。等等。我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病,比如肺炎,黄疸(生理和病理性黄疸),急慢性支气管炎,贫血。等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了,老师也跟我说了,要想做好一个儿科医生,一定要会诊断肺炎,儿科医生就是肺炎医生了(呵呵。老师挺默契哦)我在儿科就由什么都不懂到大概了解,一晃时间就过了两月。
接下来我到手术室实习一个月。这个月也是我最空闲最难受的阶段啊!每天按时上下班,当有手术时,老师交给我们任务,手术前把氧气灌准备好,给病人吸氧,安装心电导联,手术一开始就是观察ECG数据的变化。当一瓶液体输完了就加一瓶啦,一个手术过来只能偷偷瞄几眼,没有手术的时候,带我们的麻醉老师也不见了,护士叫我们到更衣室看看自己的书,不允许我们进入办公室,就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学习啊。在手术室实习,我看过了,剖宫产,阑尾切除,骨折后复位,胆囊取石。等等。遗憾的是自己从没上过一次手术哦。
时间像奔马过隙,我就转到了外科实习,时间为三个月,在外科也是我遇到比较多问题的阶段。在以往的历史里是多个老师带单个实习生,而现在是单个老师带多个实习生哦。当我刚到外科的时候,老师已经带了一个实习生二个多月了,有许多事情都安排给那个女实习生。自己也努力向他们靠近哦,但是效果不是很理想,在这个医院实习,手术并不多见,而且人们都是这样说的,手术室的护士最不好惹,脾气比较大的,不允许很多实习生进去看手术。上一台手术有一个主任一两个老师加上护士和实习生,人多的很热闹,连站的地方都没了,更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个机会就是上手术帮老师拉拉钩啊。晕。寸尺难买寸光阴,为不浪费时间,平时我只有多看看书了,也争取更多的机会给病人换药和拆线啦,虽然是个很简单的操作,但是病人的生命是宝贵的,我们必须做到无菌操作哦,比如换药要带一次性手套,虽然平时看到老师没带,但是他们的地位和技术都是让病人相服的,我们是实习生啊,必须带上,这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的,为了避免伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。
最后我在内科实习了,我比较紧张,认真,因为时间不多了,也是我收获比较大,过得比较足实的阶段。什么脑梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,肾病综合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病。等等,都在内科接触了。能接触的疾病虽然多,但是真正明白病情和治疗就不简单了,我就得多问老师关于自己不清楚的问题。查房的时候要认真听老师给病人分析病情,平时没事就多关心病人,和病人多沟通,多观察病人的病情,病情有不如意的时候自己就去解决,做不到的话就叫老师处理病情。而我每天上班先参加交班,接着,我拿上血压器和听诊器跟老师查房去,必要时给病人测次血压听听心音,有时候有些病人不是我们管的叫上我,我就给他们测量血压,我是十分乐意的,一来可以足实自己二来更好了解和熟悉病情,更受病人喜欢。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做个助理啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通,好好给病人分析病情,因为自己的理论知识不是很好,也有自己其他的原因,给病人分析错了,病人告到老师那里就麻烦了。还有自己对某些药物的用量和不良反应的知识不够深。不知不觉实习就结束咯,自己学到的东西很满意,但心里还不是很踏实,临床医学高深莫测有待我更深一步去学习。在以后或走上工作岗位后好好总结自己实习的经验,并纠正不足的地方,唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。
临床医学实习报告 篇五
光阴荏苒,转眼间,我已结束了为期两年半的基础课程,即将迎来期待已久的实习生涯。我在兴奋之余,一个问题浮现在我的脑海:我应该如何度过这最后的一个宝贵假期?
参考了几位学长的经验和母亲的建议,我选择了哈尔滨市中医医院肛肠一科作为自己实习的第一站。
让我做出这个选择的理由有以下几点:
1.我的知识理论结构还未建设完全,去一些大科室短时间内无法学到精髓,肛肠科虽小,但麻雀虽小,五脏俱全,诊治流程中的问诊、检查、确诊、住院手续办理、手术前检查、下手术单、下医嘱、手术麻醉、手术手法、术后处理一应俱全。
2.我还没有医师资格证等硬件条件,在现有的状况下,我无法进入无菌手术室,而肛肠科的手术是污染性手术,对卫生条件要求并不苛刻,我可以对手术进行全程观摩;
3.肛肠科可以说是一个挑战人承受能力的科室,为他人所不能为,方显英雄本色。
于是我的第一次医院实习生涯拉开帷幕:
第一天我压抑着心中的忐忑7:30分准时到了医院门口,可是肛一科的刘主任已经在门口等候了,当时我很不安,虽然已经年逾花甲的刘主任没有说什么,但我脑海中浮现了汉相张良年少时的故事,正是他对老人的尊重与自身的刻苦才造就了他后日的辉煌!我告诉自己,早到晚归才是求学者的正确态度,朝九晚五可以适用于任何一种职业,唯独医者不可以,因为病人不能等,病情也不能等!
在刘主任的介绍下,我有幸可以跟随当天的值班医生王主任出门诊。王主任是一个很和蔼的老奶奶,首先她先了解一下我的学习情况,然后向我提出了几个建议:
1、学历越高越好,不要为了眼前的优厚待遇放弃冲击学历,有太多的医生就业后发现自己学历不足边工作边读研,苦不堪言,精力也不够;
2、理论与现实的差距很大,医生的差距不在于学习能力,而在于运用同样的知识解决疑难杂症的能力,当然如果有一定的知识储备,起点也会越高。
3、最重要的是,学医要勤快,好多医生的成名技巧只能通过多听、多看、多揣摩去领会,所以要学会为人处事的方法,导师的赏识与栽培也是医学生成材的必要条件。
王主任推心置腹的话语让我受益匪浅,我也明白了,面临实习的我其实才刚刚开始成为医学生,之前的我,充其量只能称为医学爱好者,我的路还很长。
我们的闲聊不久便因一个患者的到来而结束了,患者很年轻,是一个高三的女孩,年前便感觉到臀部有触痛感,可是由于过年,拖到大年初七,也就是今天才来就诊,王主任立即对其进行了检查,确认
为肛周脓肿。很遗憾的是,正是由于女孩的家人拖延了病情,本来可以保守治疗的病情恶化到了即使手术术后也会引发肛瘘的程度。
来不及多想,王主任立即让我协助去办理住院手续,那个女孩痛苦的表情让我不敢耽搁,立即带着她的母亲去办手续,同时我暗暗告诉自己,以后有病就要及时诊治,切不可延误。
办好了手续,我开始学习写临时医嘱,结果悲剧上演了:临时医嘱单上须填写17项内容,结果我由于紧张,写错了一个骶字,医嘱单上是不允许有修改的,我必须返工,可是护士还等着这张医嘱单去执行,我十分着急,于是越忙越乱,连写了4遍才成功,当我把正确的医嘱交给护士时,我已经浑身湿透了。
当时我发现,我的精神承受能力有待加强,这仅仅是抄写,可以返工,如果是手术台上呢?我没有任何返工的机会!
下一项工作是填处方结算单,不填不知道,原来做一个手术需要血常规、尿常规、血型、出血凝时、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心电、肝胆脾彩超等一系列检查。这一刻我深刻的理解了什么叫牵一发而动全身。同时也对医学的严谨与全面有了认识。
午饭时间到了,原本我想象中的那种医生的锦衣玉食的场面并没有出现,医生、护士、病人吃的都是一样的饭菜,而且,中午的科室里面人并不多,多的只是一个个扣好的饭盒,后来我才知道,因为手术需要排时间,很多时候为了手术,医生吃不上午饭是常事。也许在医生眼中,手术就是精神食粮吧。
下午1点,王主任带我去和女孩签署手术协议书,一共需要签8次名,还有3个同意,其中一个同意最耐人寻味,那就是除了手术的操作失误外,其他的突发病症与情况由患者负责。这从一个侧面反映了我国医患关系已经十分紧张,医生最怕的就是吃官司啊。
下午3点,那个女孩的手术时间到了,我随着王主任进入了手术室,第一次进入手术室,我既是激动,又有点憧憬,因为这里,将是我为之奋斗一生的地方!
进入手术室,首先要更换衣物,换上了一套经过消毒的绿色套装(和电视里演的一摸一样!)然后戴上面罩和帽子,刚开始我还把面罩戴倒了,原来面罩里有一个专用来与鼻梁贴合的金属条,防止手术中眼镜上霜。最后仔细地清洗外露的皮肤,这个过程最痛苦,因为要用一个小刷子刷指甲缝隙,而且还要反复清洗才算合格。其中我印象最深的就是那个脚踏式水龙头,它让我明白以前洗手有多不彻底了,洗手前用脏手打开水龙头,洗手后用洗干净的手关闭水龙头,这不是相当于没洗手吗?从那以后我开始注意水龙头的清洗了。
经过充分准备,我终于进入了手术室,看见了传说中的手术台和无影灯,此时麻醉师正在对女孩进行骶部麻醉,我写过医嘱,知道他用的是安定,只见他配好药品,然后拿起针头,让病人俯卧,用手指精确定位,然后稳稳地将针插入位置,缓缓推入药品,整个过程行云流水,一气呵成。然后他温柔地询问女孩的感觉,然后让女孩缓缓起身,两腿下垂、端坐,让药液均匀分布。看着那个麻醉师温柔的神情,我感觉到,有时候医生的一点鼓励都会成为病人的救命稻草,所以作为医生最不应该吝啬笑容。
经过半个小时的麻醉,手术开始了,这个手术由主刀、助手和护士三个人协力完成,现在回想起来我第一次看手术真的没有经验,只注意了一些器械的使用,例如电刀,一开始我对这个形似电烙铁的器物十分好奇,现在我总结一下发现电刀的主要作用有两个:
1、止血,在适宜电压下,电刀有极强的止血作用,比纱布作用迅速而直接,但缺点在于止血后的部位会留下黑灰色坏死组织,对查找病变区域不利;
2、切割组织,在适宜电压下,电刀有较好的切割作用,比使用手术刀多了止血的效果,但对术者要求较高,要对电刀操作有很强的熟练度。
一个小时后,手术结束了,手术很成功,脓肿的部位都被成功切除,但此时这个女孩短时间内已经不能再维持坐姿了,她的大半个右臀已经切除了,她至少要在医院住院4-6个月的时间才会康复。当我和护工把她推出手术室的时候,我依然记得她的家人脸上的焦虑和期待,那是怎样的五味杂陈!当我告诉他们手术很成功时,他们脸上又是怎样的欢喜与忧愁!喜的是孩子手术成功,忧的是住半年的院,孩子的高考怎么办?我只能默默的祝福那个女孩,一切都会好的。
然后我今天最后的一个任务就是写病历,我总结了一下,病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的'有关患者的情况。
临床医学实习报告 篇六
作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床,所以就近找了诊所去实习。虽然学什么不一定非要实践于那一行,即使少了些丰富多彩的经历,可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅,专业课虽学了几门呢,但还只是略懂皮毛,而这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。
在xxx诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。
听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”,绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40°角快速刺入皮下(针梗的1/2~2/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针,怎么也不敢下针,还是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二个给一个中年妇女打的,我怕扎不进去就稍微用力了一点,结果人家哎吆了一声,吓的我一身冷汗,忙给人家道歉,还好人家没有责怪我,可吓死我了……
静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。
虽然我写的头头是道,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我可不敢上……我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:
①酒精擦浴,以30%-50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;
②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
虽然在诊所实习很辛苦,但是我还是非常喜欢那些实习的日子。通过这次实习,我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。医学生掌握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民服务的品格,发扬救死扶伤的人道主义精神,才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。
通过暑期两个月在xx馆的实习,收获颇多,已能较为熟练的使用饮食通软件,财务软件,能编制基本的凭证,登帐,科目汇总,以及损益表,毛利表,费用表,收支表的制作,以下做出总结,谈谈此次社会实践的心得以及经历。
一、编制凭证
由于实习单位是餐饮类,因此业务没有一些大企业的那么繁琐,对于凭证,财务通常是全部使用“记账凭证”,在右上角注明“现收”“现付”“银收”“银付”,就不用像大企业一样用不同的凭证了,一般大企业里会使用“收款凭证”“付款凭证”“转账凭证”。而关于凭账的编制方面,由于我们的理论知识基本上是工业会计,所以在科目上会所不同。比如收取了客人的订金,是借:现金贷:其他应付款。而且在发放工资上也没有工业会计那么复杂,工业会计要计件或者计时来算员工的工资,比较复杂,而这是的工资发放主要依据员工的出勤率来算的,正式员工每个月有四天假,放假不扣工资,一个月除开休假出勤满的话,有出勤奖30元,如果是住在员工宿舍的话,每个月还要扣水电费,凭证如下:借:应付职工薪酬管理费用(租金水电、社保红字冲减)营业费用(冲减扣款)其他应付款(退员工培训费)贷:现金。
二、登账
其实第一次接触账本时,我有点傻眼。因为账本很大,很重,最主要的是很多,一共是六本,进销存明细账(也就是库存物资),销售明细账(也就是主营业收入),应收应付三栏明细账,资产负债三栏明细账,费用十七栏借贷明细账,总分类账。这里边比较简单的就是进销明细账,销售明细账,因为进销明细账只是记录购进的物资,销售明细账主要是记录主营业务收入,而由于餐饮类有业务不多就是重复,因此可以依据公司的具体情况来选择记账,本公司是按星期记账,也就是说7-9天的一起做,这样也大大减少了工作量,而且简单明了。而应收应付三栏账,它分两个部分,前面的一半是应收,后面的全是应付,应收应付再分不同的供应商,应收的话主要就是针对挂账的公司或客户,凡是挂账的通通都要有签单合同以及单位负责人的签名,公司的公章等等,一般的私人就采用临时挂账,但须本公司经理以上的人担保:应付的分类是按供应商来分的,比如广州市百福,莫海彬蔬菜,利丰厨具等等……资产负债就要复杂一点,它里面还要分很多,具体有现金,银行存款,其他应收款,营业外支出,营业外收入,待摊费用,固定资产,累计折旧,长期待摊费,短期借款,应付工资,应付福利,应交税金,其他应付款,预提费用,实收资本,本年利润,未分配利润等。费用明细账就是财务费用,管理费用,以及营业费用。
登账过程中如果出了错只要划掉重写就可以了,文字错了用笔划去,数字错了就用红笔划去再用黑笔写上就成,从“现收”开始,每一张凭证都要编号,一般顺序是“现收”“银收”“银付”“现付”,这个没有明文规定,怎么方便就用哪种,一个月的登入完毕后就要本月合计,累计,有的还要结转,比如费用,收入。账本在登账时一定要盖好章,行一盖上上年结转,行末盖上过次页,然后再是承前页,月末再合计,累计就可以了,结转的数用红笔写。
三、汇总、试算平衡
其实这步应在登账之前,因为这步容易发现错误,把所有的凭证全部拿来科目汇总,用t字账来表示,现金,银行存款等一个个分好类,与此同时还要做电脑账,电脑上须建立几个表,例如,收支表,费用表,毛利表,收支表主要分左边的现金收入,支出,右边的银行收入,支出。费用表就是管理费用,营业费用,和财务费用,一般营业费用单独做,而管理费用和财务费用可以做在一张表上,因为通常营业费用比较多。财务费用的明细就是pos机手续费,利息,以及银行手续费,pos手续费一般就是客户通过刷卡消费扣的手续费,银行手续费就是给供应商汇款等其他的手续费,利息一般有应收利息和存款利息,应收利息是公司借款给其他公司或个人,还就是投资定期应收的利息,这两种就用"应收利息"。存款利息是冲抵财务费用科目的,是公司的款项在银行产生的利息另外,如要每月计提存款利息,分录为:借:应收利息贷:财务费用但一般不是定期存款的话不会做上面的分录,而是在收到银行利息时做账:借:银行存款贷:财务费用。管理费用的话,购买发票,就是管理费用——办公费,每个月扣员工的租金水电就是冲减速管理费用的宿舍租金水电用红字冲减,以及一些招待费,电话费等。营业费用就广得多了,水电费,燃气费,油费,行车路桥费,广告费,员工保安费,洗涤费,折扣抹零,绿化费,待摊费,提成等等。如待摊费用每个月都要摊销,借:营业费用——待摊费贷:待摊费用发提成就是借:营业费用——提成贷:现金做好科目汇总后就编一个试算平衡表,接着就是对账,账要上的账要和电脑上的,以及科目汇总的一致。
四、编制报表
每个月的忙活其实都是为了这几张表,资产负债表,损益表,毛利表,费用表等。这些表的制作要注意格式方面的细小问题,以及电脑记账时一定要细心细心再细心。
五、体会
我最深的体会,就是感谢,不说别的感谢,就感谢我那会上课好好听讲,学到了点基本知识,也好来学习,为整个实习奠定了基础。尽管这个基础不是那么的牢靠,我还要感谢我的电脑老师,教会我用excel,word,实习中我发现excel最重要!!好多东西都要用到它……而在运用excel制作那些时表需要的不仅是耐心,还有足够的脑力和体力。跟着会计阿姨以及出纳阿姨学习的过程中,知不足,然后更加用心的学习,弥补错误,改过重来。慢慢的我知道了整个流程,不能说是全部,只是略知皮毛而已,我还需要付出更多,让所有人都看到我的努力,我尽可能的做好自己应该做的事情,不懂得就向阿姨们请教,多问,她们就像老师一样,看着我一步步,一点点的蜕变以及成长。“逆水行舟,不进则退”,必须时刻提醒自己,督促自己!同时也看到了许多,知道做人比做事更加重要,没有人天生就会,没有人天生就懂,只有不断地努力才能成功。