保险的赔偿协议书范本(优选6篇)

时间:2014-01-01 08:43:25
染雾
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保险的赔偿协议书范本 篇一

保险的赔偿协议书范本

协议日期:____________

甲方:______________________(以下简称甲方)

乙方:______________________(以下简称乙方)

鉴于甲方为乙方提供保险服务,并按照双方约定支付保险赔偿金,双方就赔偿事项达成如下协议:

一、赔偿标准

1. 甲方对以下事项承担赔偿责任:

(1)意外事故导致乙方人身伤害或死亡的;

(2)乙方财产发生意外损失或丢失的;

(3)其他根据保险合同约定的赔偿事项。

2. 甲方赔偿标准按照保险合同约定进行操作,乙方应提供相关证明材料,包括但不限于保险单、事故证明、医疗证明等。

二、赔偿金额

1. 甲方根据保险合同约定,对乙方的损失进行赔偿。赔偿金额以保险合同为准。

2. 甲方在收到乙方提供的相关证明材料后,将在合理时间内对乙方进行赔偿。赔偿金额将以银行转账或其他约定方式支付给乙方。

三、赔偿方式

1. 甲方可以选择按照一次性赔付或分期赔付的方式进行赔偿,具体赔付方式由双方在保险合同中约定。

2. 在分期赔付的情况下,乙方应按照约定的时间段提供相关证明材料,并与甲方协商确定每期赔付金额和时间。

四、赔偿时效

1. 乙方应在发生损失后及时向甲方提出赔偿申请,并在规定的时间内提供相关证明材料。

2. 甲方在收到乙方的赔偿申请和相关证明材料后,将在合理时间内对乙方进行赔偿。

五、违约责任

1. 若甲方未按照约定的时间和金额进行赔偿,乙方有权要求甲方支付逾期赔偿金,逾期赔偿金的计算方式由保险合同约定。

2. 若乙方提供虚假证明材料或故意隐瞒事实导致甲方错误支付赔偿金的,乙方应返还甲方已支付的赔偿金额,并承担相应的法律责任。

六、适用法律和争议解决

本协议适用中华人民共和国法律。如双方就本协议内容发生争议,应友好协商解决;协商不成的,双方同意将争议提交至甲方所在地人民法院解决。

七、其他

1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期为保险合同约定的期限。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章/签字):______________________

乙方(盖章/签字):______________________

日期:______________________

保险的赔偿协议书范本 篇二

保险的赔偿协议书范本

协议日期:____________

甲方:______________________(以下简称甲方)

乙方:______________________(以下简称乙方)

鉴于乙方购买了甲方提供的保险产品,并根据保险合同的约定享受保险服务,双方就赔偿事项达成如下协议:

一、保险赔偿责任

1. 甲方对以下事项承担赔偿责任:

(1)乙方人身伤害或死亡的;

(2)乙方财产发生意外损失或丢失的;

(3)其他根据保险合同约定的赔偿事项。

2. 乙方在发生保险事故后,应立即通知甲方并按照保险合同约定提供相关证明材料。

二、赔偿金额

1. 甲方根据保险合同的约定对乙方的损失进行赔偿。赔偿金额以保险合同为准。

2. 甲方在收到乙方提供的相关证明材料后,将在合理时间内对乙方进行赔偿。赔偿金额将以银行转账或其他约定方式支付给乙方。

三、赔偿方式

1. 乙方应在发生保险事故后及时向甲方提出赔偿申请,并按照约定的方式提供相关证明材料。

2. 甲方可以选择按照一次性赔付或分期赔付的方式进行赔偿,具体赔付方式由双方在保险合同中约定。

四、赔偿时效

1. 乙方应在发生保险事故后及时向甲方提出赔偿申请,并在规定的时间内提供相关证明材料。

2. 甲方在收到乙方的赔偿申请和相关证明材料后,将在合理时间内对乙方进行赔偿。

五、违约责任

1. 若甲方未按照约定的时间和金额进行赔偿,乙方有权要求甲方支付逾期赔偿金,逾期赔偿金的计算方式由保险合同约定。

2. 若乙方提供虚假证明材料或故意隐瞒事实导致甲方错误支付赔偿金的,乙方应返还甲方已支付的赔偿金额,并承担相应的法律责任。

六、适用法律和争议解决

本协议适用中华人民共和国法律。如双方就本协议内容发生争议,应友好协商解决;协商不成的,双方同意将争议提交至甲方所在地人民法院解决。

七、其他

1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期为保险合同约定的期限。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章/签字):______________________

乙方(盖章/签字):______________________

日期:______________________

保险的赔偿协议书范本 篇三

2

甲方:______________________身份证号码:_________________________________

乙方:______________________身份证号码:_________________________________

乙方于____________年____________月____________日在____________期间因____________导致____________。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____________元(大写:人民币________________________元整),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

2、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币____________元(大写:________________________元整);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

3、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。

5、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。

6、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

7、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。

8、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。

本协议一式____________份,甲、乙双方各执____________份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。

甲方(签章):____________________________乙方(签章):_________________________________

联系电话:______________________________联系电话:__________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

保险的赔偿协议书范本 篇四

甲方:__________________

乙方:__________________

甲方于______年______月______日在公司工作期间,由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商,依据有关法律规定,达成协议如下:

1、赔偿金额

(1)甲、乙双方一致确认:乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费______元、看望费______元、人情费______元、工资______元。

(2)乙方为甲方在平安保险办理了意外伤害险,甲方在受伤后,在______伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级,共花费鉴定费______元,拍片费______元,并由乙方支付。

(3)在本协议第一条第1、2项(共计:______元)确认各项费用的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金:一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费,共计人民币______元整(大写:______整)

2、付款期限,在本协议签订之日起,乙方通过现金方式支付上述款项。

3、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

4、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

5、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

6、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月,乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以,甲方自愿放弃如下权利:

(1)要求乙方为其办理社会保险的权利;

(2)依照社会保险而享有各项权益的权利。

7、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

8、签订此协议劳动关系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,双方可再签订劳动合同,重新确定劳动关系。

9、违约责任,因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。

10、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。

11、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。

甲方:__________________

乙方:__________________

______年______月______日

保险的赔偿协议书范本 篇五

__年____月____日交通事故死亡案

赔 偿 协 议

甲方:受害人A,男,1956年__月__日生,汉族,小学文化,住湖北省__县__镇__村__组28号。系死者之父。

受害人B,女,1952年__月__日生,汉族,小学文化,住址同上。系受害人A之妻,死者之母。

乙方:次责方,男,____年__月__日生, 族,大学文化,住湖北省__县__镇__路9号附9号。贵E__号轻型厢式货车驾驶人。

第一部分:交通事故的基本事实

第一条、20____年__月__日,驾驶员A驾驶EG__号普通二轮摩托车(核载2人,实载3人)从__方向往__方向行驶,21时许,行至__线__Km﹢__m处时与前方同向行驶的因原因临时停放于其行驶车道内的由乙方驾驶的E__号轻型厢式货车右侧车身相碰挂,造成两车不同程度损坏,EG__号车驾驶人驾驶员A及该车乘车人受害人C受伤、死者受伤送医院抢救无效于次日死亡。

第二条、20____年__月__日,____县公安局交通警察大队以第20____—号交通事故认定书认定:1.驾驶员A负本次交通事故的主要责任;2.乙方负本次交通事故的次要责任;死者、受害人C无责任。

第二部分:确定赔偿责任和赔偿项目的法律依据

第三条、根据《道路交通安全法》第76条、《湖北省道路交通安全条例》第50条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第3条、第21条、第23条、第28条、第29条、第31条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条、第19—30条、第35条、中国保监会《关于调整交强险责任限额的公告》、《机动车交通事故责任强制保险条款》第6条、第8条、第18条的规定确定赔偿责任和赔偿项目。

第三部分:赔偿标准和赔偿数额的计算方法

第四条、根据湖北省交警总队《关于印发20____年道路交通事故损害赔偿数据的通知》和安龙县人民法院(20____)安民初字第号《民事判决书》确定赔偿标准。

第五条、根据《交强险理赔实务规程(20____版)》确定交强险赔偿数额的计算方法。超过交强险限额的部分,按次要责任承担30%计算。

第六条、本案中属于死亡伤残赔偿和医疗费用赔偿的项目分别有:

(一)死亡伤残赔偿项目:

1. 甲方(死者一方)的:(1)丧葬费2050.17元/月__6个月=12301.02元;(2)死亡赔偿金2796.93元/年__20____年=55938.60元;(3)被扶养人受害人生活费2165.70元__20____年=43314.00元;(4)护理费48.30元/天__2天=96.60元;(5)误工费48.30元/天__2天=96.60元;(6)交通费1630元。小合计113376.82元。

2. __县人民法院(20____)安民初字第号《民事判决书》确定的另一受伤人员向贵林的:(1)交通费150元;(2)护理费3091.20元;(3)误工费2125.20元。小合计5366.40元。

以上两方受伤、死亡人员的赔偿数额合计118743.22元,其中甲方(死者一方)应得的交强险死亡伤残赔款为110000.00__【113376.82÷(113376.82+5366.40)】=105028.74元,超过部分(113376.82-105028.74=8348.08)赔偿8348.08元__30%=2504.42元,合计赔偿甲方107533.16元。

(二)医疗费用赔偿项目:

1.甲方(死者一方)的:(1)医疗费255.00元;(2)住院伙食补助费15元/天__2天=30元。小合计285.00元。

2.__县人民法院(20____)安民初字第号《民事判决书》确定的另一受伤人C的:(1)医疗费34933.14元;(2)住院伙食补助费660.00元。小合计35593.14元。

以上两方受伤、死亡人员的赔偿数额合计35878.14元,其中甲方(死者一方)应得的交强险医疗费用赔款为10000.00__【285÷(285+35593.14)】=79.44元,超过部分(285-79.44=205.56)赔偿205.56__30%=61.67元,合计赔偿甲方141.11元。

以上(一)、(二)两项由乙方赔偿甲方107533.16元+141.11元=107674.27元。

第四部分:法律责任

第六条、乙方从投保的保险公司取得赔偿款后履行本协议。

第五部分:生效条件

第七条、本协议自双方签字(甲方的代理人签字具有等同于甲方签字的效力)至乙方从投保的保险公司取得赔偿款之日起生效,且取得的赔偿款数额不低于本协议约定的数额107674.27元+__县人民法院(20____)安民初字第195号《民事判决书》确定由乙方赔偿__12287.86元之和119962.13元时生效。

第八条、本协议双方各执壹份,生效后,具有同等效力。

甲方: 乙方:

时间:20____年 月 日

保险的赔偿协议书范本 篇六

甲方:

姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____年龄:_____ 身份证号码:_______________

乙方:

姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____ 年龄:_____ 身份证号码:_______________

乙方于_____年_____月_____ 日在重庆泽学一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________ 元(大写:人民币__________),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币__________ 元(大写:__________ );由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。

四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。

五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。

六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。

八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。

本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。

甲方签字:__________ 乙方签字:_______________

日期:_____年_____月_____日 日期:_____年_____月 日

签约地点:_______________ 签约地点:______________

保险的赔偿协议书范本(优选6篇)

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